- Русский
- Қазақша
ТОП-вопросы плательщиков взносов и отчислений на ОСМС за 4 месяца 2026 года
| № | Вопросы | Ответы |
|---|---|---|
| 1 | Возможно ли произвести возврат ошибочно/излишне перечисленных взносов на ОСМС в связи со смертью плательщика в порядке права наследования? | В соответствии с пунктом 2 статьи 1040 Гражданского кодекса РК (особенная часть) не входят в состав наследства права и обязанности, неразрывно связанные с личностью наследодателя: 1) права членства в организациях, являющихся юридическими лицами, если иное не установлено законодательными актами или договором; 2) право на возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью; 3) права и обязанности, вытекающие из алиментных обязательств; 4) права на пенсионные выплаты, пособия и другие выплаты на основании трудового законодательства Республики Казахстан и законодательства Республики Казахстан о социальной защите; 5) личные неимущественные права, не связанные с имущественными, за исключением случаев, установленных законодательными актами. Законодательством об обязательном социальном медицинском страховании также не предусмотрен возврат в рамках наследования. Согласно подпункту 6) пункта 1 статьи 1 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» Фонд осуществляет аккумулирование средств и направляет их на оплату медицинских услуг, не предусматривая их учет в качестве индивидуальных накоплений. Таким образом, система ОСМС носит обязательный и не накопительный характер, при котором уплаченные средства не закрепляются за конкретным лицом в виде его имущества, в связи с чем, ошибочно/излишне уплаченные взносы на ОСМС не подлежат передаче и возврату по праву наследования. |
| 2 | Уплачивают ли взносы на ОСМС граждане Республики Казахстан, выехавшие за пределы Республики Казахстан? | Согласно статье 35 Конституции Республики Казахстан уплата законно установленных налогов, сборов и иных обязательных платежей является долгом и обязанностью каждого гражданина. В соответствии со статьей 4 Закона Республики Казахстан «Об обязательном социальном медицинском страховании» (далее–Закон об ОСМС) основными принципами системы ОСМС являются солидарная ответственность государства, работодателей и граждан по охране здоровья и обязательность уплаты отчислений и (или) взносов. Согласно подпункту 9) пункта 2 статьи 14 Закона об ОСМС, плательщиками взносов являются лица, самостоятельно уплачивающие взносы, в том числе граждане Республики Казахстан, выехавшие за пределы Республики Казахстан (далее – самостоятельные плательщики). Таким образом, выехавший за пределы Республики Казахстан гражданин Республики Казахстан обязан уплачивать взносы на ОСМС. Указанный период необходимо уплачивать в качестве самостоятельного плательщика в сумме 4250 тенге за каждый месяц (оплачивают физические лица, кроме наемных работников, индивидуальных предпринимателей, лиц, занимающихся частной практикой, индивидуальных помощников, лиц, входящих в льготную категорию). |
| 3 | Как перечисляются платежи на ОСМС при вахтовом методе работы (в период межвахтовых дней)? | Пунктом 1 статьи 30 Закона Республики Казахстан «Об обязательном социальном медицинском страховании» (далее–Закон об ОСМС) установлено исчисление (удержание) и перечисление отчислений и (или) взносов работников, в том числе государственных и гражданских служащих, осуществляются работодателем ежемесячно. В соответствии со статьей 29 Закона об ОСМС доходами работников, в том числе государственных и гражданских служащих, принимаемыми для исчисления отчислений и взносов, являются доход работника, подлежащий налогообложению у источника выплаты, начисленный за налоговый период. Согласно части второй пункта 24 Правил и сроков исчисления (удержания) и перечисления отчислений и (или) взносов на обязательное социальное медицинское страхование (утвержден Приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 июня 2017 года № 478) при начислении (исчислении) дохода, включающего период оплачиваемого трудового отпуска длительностью один или более одного календарного месяца, отчисления и взносы перечисляются с единовременно начисленной суммы дохода, охватывающей период отпуска, с разделением по месяцам, исчисленным пропорционально количеству дней отпуска. Вместе с тем, в соответствии с подпунктом 13) пункта 1 статьи 1 Трудового кодекса отпуск – освобождение работника от работы на определенный период для обеспечения ежегодного отдыха работника или социальных целей с сохранением за ним места работы (должности) и в случаях, установленных Кодексом, средней заработной платы. Согласно статье 88 Трудового кодекса видами времени отдыха являются: 1) перерывы в течение рабочего дня (рабочей смены): перерыв для отдыха и приема пищи; внутрисменные и специальные перерывы; 2) ежедневный (междусменный) отдых; 3) выходные дни (межвахтовый отдых); 4) праздничные дни; 5) отпуска. Учитывая, что трудовым законодательством межвахтовый отдых не относится к видам отпусков, положения, регулирующие порядок начисления и распределения отпускных выплат, на него не распространяются. В соответствии со статьей 4 Закона об ОСМС основными принципами системы ОСМС являются солидарная ответственность государства, работодателей и граждан по охране здоровья и обязательность уплаты отчислений и (или) взносов. Таким образом, в случае отсутствия начисленного дохода в период межвахтового отдыха работника у работодателя отсутствует обязанность по исчислению отчислений и (или) взносов на ОСМС за работника. В таких случаях, работник в период межвахтового отдыха для сохранения статуса «потребитель медицинских услуг» обязан уплачивать взносы на ОСМС в качестве самостоятельного плательщика в сумме 4250 тенге за неуплаченный месяц. |
Как можно позвонить в клиническое отделение?
Приемная директора | 341520 |
Компьютерная томография КТ | 340170 |
Регистратура | 341339 341005 |
Детская регистратура | 443317 |
Кардиология | 341655 |
Неврология взрослая | 340422 |
Хирургия взрослая | 340643 |
Реанимация взрослая | 341094 |
Кардиохирургия/гибридно-сосудистая хирургия | 341273 |
Нейрохирургия | 341448 |
Дневной стационар | 340990 |
Рентгенэндоваскулярная лаборатория | 340121 |
Отделение лучевой диагностики | 341283 |
Отделение лечебной эндоскопии | 341833 |
Отделение гипербарической оксигенации | 340037 |
Кардиореанимация | 340481 |
Отделение отоларингологии взрослого стационара | 341164 |
Отделение гастроэнтерологии | 341060 |
Приемный покой взрослого стационара | 341395 |
Приемный покой детского стационара | 340646 |
Челюстно-лицевая хирургия | 341157 |
Клинико-диагностическая лаборатория | 340500 |
Отделение функциональной диагностики | 340500 |
Отделение педиатрии | 340743 |
Отделение неврологии детского стационара | 340179 |
Детский травматолого-ортопедический пункт | 341872 |
Отделение хирургии детского стационара | 341061 |
Отделение отоларингологии детского стационара | 341586 |
Реанимация детская | 341624 |
Как записаться на консультацию к врачу?
Записаться можно несколькими способами: через регистратуру по номеру телефона: 34-10-05, 34-13-39, по номеру телефона (ватсап) – 8 776 076 82 40, при личном обращении по адресу Сеченова 1, а также через портал медицинских услуг (при наличии направления). Рекомендуем уточнять доступные способы записи по конкретной услуге.
В каких случаях госпитализация проводится без направления?
Без направления госпитализация осуществляется только по экстренным показаниям (травмы, острые состояния, угроза жизни). В таких случаях пациент доставляется через скорую помощь или обращается самостоятельно в приёмное отделение.
Можно ли пройти обследование или лечение платно без направления?
Да, в госпитале доступны платные услуги. Вы можете самостоятельно записаться на консультацию, диагностику или лечение без направления и ожидания очереди. Для консультации на платные услуги вы можете позвонить либо написать на ватсап по номеру телефона: 8 776 076 82 40
На какую медицинскую помощь могут рассчитывать иностранные граждане в Республике Казахстан и на каких условиях она оказывается?
Порядок оказания медицинской помощи иностранцам в РК регулируется Кодексом РК «О здоровье народа и системе здравоохранения» и международными договорами. Объем доступной помощи зависит от вашего правового статуса в стране.
- Экстренная и неотложная помощь
Для всех иностранных граждан, независимо от статуса и наличия страховки экстренная медицинская помощь при острых заболеваниях и состояниях, представляющих угрозу жизни, оказывается бесплатно до момента, когда состояние пациента станет стабильным.
С момента, когда устранена угроза жизни больного или здоровью окружающих, за оказанную в дальнейшем медицинскую помощь взимается плата в рамках добровольного медицинского страхования или платных услуг с проведением взаиморасчетов за предоставленные медицинские услуги в соответствии с действующим законодательством Республики Казахстан.
- Кандасы, беженцы, иностранцы и ЛБГ, постоянно проживающие на территории РК, имеют право на получение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи наравне с гражданами Республики Казахстан (п.1 ст.83, ст.196 Кодекса Республики Казахстан от 07.07.2020 «О здоровье народа и системе здравоохранения»).
Постоянное проживание подтверждается соответствующими удостоверениями.
- Иностранцы и ЛБГ, временно пребывающие на территории РК (в т.ч. обучающиеся, трудовые иммигранты и члены их семей):
имеют право на получение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи при заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, по перечню и в объеме, определяемых уполномоченным органом, если иное не предусмотрено законами Республики Казахстан или международными договорами, ратифицированными Республикой Казахстан (п.2 ст.83, ст.196 Кодекса РК от 07.07.2020 «О здоровье народа и системе здравоохранения»).
Перечень таких заболеваний утверждён Приказом Министерства здравоохранения Республики Казахстан от 09.10.2020 №КР ДСМ-121/2020.
3.1 Граждане стран СНГ (Азербайджан, Армения, Беларусь, Казахстан, Кыргызстан, Молдова, РФ, Таджикистан, Узбекистан, Украина, Туркменистан):
Скорая и неотложная медицинская помощь при внезапных острых состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни больного или здоровью окружающих, несчастных случаях, отравлениях, травмах, родах и неотложных состояниях в период беременности оказывается гражданам беспрепятственно, бесплатно и в полном объеме.
С момента, когда устранена угроза жизни больного или здоровью окружающих и возможна его транспортировка, дальнейшее оказание медицинской помощи осуществляется на ПЛАТНОЙ основе. (Ст.2 Соглашения об оказании медицинской помощи гражданам государств-участников Содружества Независимых Государств от 27 марта 1997 года, утверждено Постановлением Правительства Республики Казахстан №320 от 29.02.2000)
3.2 Остальным иностранцам (туристы, частные и деловые поездки) — при отсутствии полиса добровольного медицинского страхования, все виды медицинской помощи оказываются платно.
Существуют ли обязанности пациентов?
Да. Помимо обязанностей, указанных в главе 12 Кодекса Республики Казахстан от 7 июля 2020 года № 360-VI ЗРК «О здоровье народа и системе здравоохранения», пациент обязан:
- принимать меры к сохранению и укреплению своего здоровья;
- проявлять в общении с медицинскими работниками уважение и такт;
- сообщать врачу всю информацию, необходимую для постановки диагноза и лечения заболевания; после дачи согласия на медицинское вмешательство неукоснительно выполнять назначения медицинских работников;
- соблюдать правила внутреннего распорядка и бережно относиться к имуществу медицинской организации, сотрудничать с медицинским персоналом при получении медицинской помощи;
- своевременно информировать медицинских работников об изменении состояния своего здоровья в процессе диагностики и лечения, а также в случаях возникновения заболеваний, представляющих опасность для окружающих, либо подозрения на них;
- не совершать действий, нарушающих права других пациентов;
- выполнять иные обязанности, предусмотренные законами Республики Казахстан.
Обязанности пациентов, указанные в подпунктах 2), 3) и 5) пункта 1 настоящей статьи, распространяются на родителей или иных лиц, непосредственно осуществляющих в стационаре уход за больным ребенком.
Будут ли медицинские услуги оказываться застрахованным гражданам по всей территории республики казахстан, командированным, людям в отпуске, например. Или только по месту прописки?
Медицинские услуги в рамках пакетов ОСМС предоставляются на всей территории Республики Казахстан, независимо от места нахождения застрахованного гражданина.
При проверке статуса у пациента, состоящего в льготной категории, отображается задолженность по вносам за осмс за предыдущие 6 месяцев, нужно ли оплачивать задолженность?
Если пациент находится в одной из льготных категорий, взносы за которых платит государство, и у него отображается задолженность, то платить ее не нужно. Но, если человек уже не находится в льготной категории, то нужно погасить задолженность за те периоды, когда он не был в льготной категории. К примеру, зарегистрированный безработный находится в льготной категории 7 из 12 месяцев, затем устроился на работу и ОСМС за него начал уплачивать работодатель, то в этом случае, данному пациенту, для получения статуса «ЗАСТРАХОВАН» нужно погасить задолженность за 5 месяцев (когда он не был в льготной категории).
Что делать пациенту, если он длительное время находился за границей и не платил взносы на осмс?
В соответствии с Законом об ОСМС, такому пациенту нужно уплатить взносы за пропущенные периоды, но не более чем за последние 12 месяцев (с текущего месяца этого года по текущий месяц прошлого года).
Если возник перерыв в трудовой деятельности, человек уволился с одного места работы и трудоустроился только через 2–3 месяца, что делать в таком случае, как не потерять статус застрахованности в системе осмс?
Если человек перестаёт уплачивать обязательные платежи на ОСМС (перерыв между платежами), то его статус страхования изменится на «НЕ ЗАСТРАХОВАН». Однако, для категорий плательщиков сохраняется условный статус страхования в течение 3-х месяцев после последнего платежа. Это работники, самостоятельные плательщики, индивидуальные предприниматели, владельцы крестьянских хозяйств, лица, занимающиеся частной практикой и те, кто работает по договорам гражданско-правового характера. В это время можно получать медицинские услуги, но за эти пропущенные периоды нужно будет произвести оплату взносов.
Что делать студентам зарубежного вуза?
Если студент учится по очной форме, то через портал Egov подает заявку на регистрацию студентов, обучающихся за рубежом. После заявки в течение 10-15 рабочих дней приходит ответ студенту, подавшему заявку. Затем по данному студенту оплачить взносы ОСМС будет государство.
Если человек не хочет платить взносы в фсмс. Что делать в данном случае?
Система медицинского страхования в Казахстане носит обязательный характер. В этой связи уплата взносов является обязательным. В случае неуплаты, для работодателей и индивидуальных предпринимателей предусмотрены финансовые (начисление и взыскание неустойки) и административные меры взыскания (предупреждение, штрафы).
В отношении физических лиц, не являющихся индивидуальными предпринимателями, такие меры не предусмотрены. Вместе с тем, не уплата влечет отказ в оказании медицинской помощи, входящий в пакет ОСМС: амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь.
Что входит в категорию социально-значимых заболеваний?
К социально-значимым заболеваниям относятся: туберкулез, болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека и носители вируса иммунодефицита человека, хронические вирусные гепатиты и цирроз печени, злокачественные новообразования, сахарный диабет, психические, поведенческие расстройства (заболевания), детский церебральный паралич, острый инфаркт миокарда (первые шесть месяцев), ревматизм, системные поражения соединительной ткани, дегенеративные болезни нервной системы, демиелинизирующие болезни центральной нервной системы, орфанные заболевания. Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, медицинская помощь в медицинских организациях оказывается в рамках ГОБМП.
Как самостоятельно узнать, платит ли взнос мой работодатель в фсмс?
Вы сможете получить информацию о своих взносах через специальные онлайн сервисы, а также обратившись в поликлинику по прикреплению. Кроме того, согласно закону, об обязательном социальном медицинском страховании, работодатель обязан ежемесячно не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным, представлять работникам информацию о перечисленных за медицинское страхование средствах.
При смене места работы, у вас 1-2 месяца перерыва до перехода на новую работу, будет ли действовать пакет медицинских услуг в рамках осмс?
По предлагаемым нормам в течение 3-х месяцев с того месяца, за который был произведен последний взнос, сохраняется право на медицинскую помощь в ОСМС, при этом обязательство уплаты взносов за 3 месяца (задолженность) сохраняется. По истечении этого срока вы должны уплатить пропущенные взносы (но не более, чем за 12 месяцев), чтобы вернуться в систему обязательного страхования.
